卫生部在《中国护理事业发展规划纲要（2005-2010）》中指出：护理管理要将岗位职责、技术要求与护士的分层次管理有机结合，充分发挥不同层次护士的作用。目前国内大多数不同职称、不同学历、不同资历的护士从事着相同的工作，影响并限制了护理学科的持续发展。各种新业务新技术的快速开展，对护理专业提出了更高的要求，以往的工作模式已经很难保障护理质量。       优质护理服务的实质是改革临床护理模式，全面履行护士职责，深化"以病人为中心"的理念。优质护理服务的核心之一是落实责任制整体护理。为此，国内护理管理者都在积极探讨新的临床护理模式。2011年3月起在我院试点实行"医护一体化"分层级责任制整体护理模式，按照科室工作需要设置护理岗位及资质要求.根据职称、工作年限、技术水平、处理突发事件的能力等分层级使用护理人员。分为二级责任护士、一级责任护士、助理护士，实行动态管理，竞聘上岗，择优录取。在分层级使用的基础上，实行医护一体化责任制整体护理模式：将科室医生护士按照分层级使用的原则进行相应分组，形成相对固定的几个"医护一体化"诊疗护理小组。共同查房，共同病例分析，制定切实可行的诊疗护理方案，使每个患者在住院期间均固定由同一组医护人员负责。同时将家属纳入教育对象，最大限度地发挥其参与护理的能力。按照护理人员层级工作要求，实行护理人员分层级培训。制定医护一体化责任制整体护理模式下的护理人员绩效分配方案。自设患者满意度、护士职业满意度、医生对护理工作满意度调查表，多角度评价实施医护一体化分层级责任制整体护理的效果。   通过开展"医护一体化"责任制整体护理，创新了整体护理模式，有效地提高了优质护理服务质量，提升了患者满意度及护士职业满意度，充分调动了护士的工作积极性，推动了护理管理体制的改革，为最终实现患者满意、政府满意、社会满意、医院满意、医生满意、护士满意的目标提供了有力保障。此项目内容在国内无相关报导。