胆石症是肝胆外科常见病、多发病，手术是目前最主要的治疗方式。开腹或腹腔镜胆总管切开取石、T管引流是治疗此类疾病的经典手术方式，该类术式需常规切开胆管、留置T管，术后表现出诸多不良后果，如术后腹部不适、电解质紊乱、消化不良，长时间放置T管给患者生活带来不便，胆管完整性被破坏增加了胆道感染以及结石再次形成及胆管狭窄的机会。近年来，随着腹腔镜和内镜技术的发展，各种微创化手术治疗胆石症逐渐被广大患者和外科医师所接受，如何优化并有效利用各种微创手术治疗方案、尽可能保留脏器解剖及功能完整仍是胆道外科学者需持续关注的重要课题。

    在国内外研究基础上，本研究中心自2013年初已开展腹腔镜下经胆囊管取石及C管引流治疗肝外胆管结石的手术方式，在临床应用研究过程中，不断总结经验、改进技术路线，逐渐拓宽手术适用范围，针对不同病例采用腹腔镜联合内镜同期个体化治疗方案，取得了良好的临床效果。根据手术方式不同分为腹腔镜下经胆囊管胆管取石及C管引流组（86例）和经胆囊管入路腹腔镜联合内镜同期手术组（105例）。手术均获得成功，无一例中转开腹。腹腔镜下经胆囊管胆管取石及C管引流组术后并发胆汁漏2例，经保守治疗后痊愈出院。腹腔镜联合内镜手术组术后并发高淀粉酶血症6例，经药物治疗后病情痊愈。两组术后均无出血、穿孔、胰腺炎及腹腔感染等并发症发生。所有患者均接受12-24月随访，随访期间常规行腹部超声、肝功能检查，均无胆管结石残余、胆管狭窄及胆道感染发生，肝功能指标无明显异常。

    经胆囊管入路腹腔镜联合内镜同期治疗肝外胆管结石的手术方式优化了微创手术模式，保留了脏器解剖生理功能，最大限度地实现了胆管结石的微创化、多元化治疗，是一种更加安全、疗效确切的个体化手术治疗方案，满足了患者微创化的需求，减轻了患者的痛苦，体现了人文关怀的医学价值，符合现代生物-医学-心理模式的发展方向。